• 支招:五大“配方”杜绝药品滥用

    一些医生为了谋利而给患者乱开药方,据调查,全球超过五成的药品处方不合理,一半患者未能正确、合理地服用药物,导致药品滥用现象出现。那我们要怎样正确用药呢?怎样才能杜绝药品的滥用呢?

    “配方”一:规范商业行为

    为推销产品而贿赂医生、夸大药品宣传、炮制不实研究报告……一些医药公司使尽各种手段谋取暴利。据美国《科学公共图书馆·医学》杂志报道,英国、美国等医学专家揭露,一些著名制药企业有计划地把某些正常生理现象定义为疾病,或夸大某些疾病的严重性,以此引起公众关注,从而顺利推销他们的产品。

    对违法药企,美国司法部门毫不手软。美国两大制药巨头辉瑞公司和礼来公司就分别收到过23亿美元和14.15亿美元的巨额罚单,以处罚他们非法营销药物的行为。这也是美国有史以来最大的两笔针对不当营销处方药的罚单。

    在荷兰,对于药品的广告宣传有着非常严格的控制。寻常电视、报刊上药品广告几乎绝迹。有专家认为,药品是为了国民健康服务的,它本身不应成为一个追逐利润的行业。研发一种抗生素往往需要10多年时间,如果被滥用,很可能两三年之内就会导致人体产生耐药性,药品的研发肯定跟不上这个速度,这样下去会造成大病来临却无药可用的情况。

    对于药品滥用问题,一些有成功经验的国家大都采取多管齐下的防治办法,从完善体制、加强管理、指导用药、规范商业行为等方面入手,逐步建立健全一套职责明确、监管良好的医疗卫生体制,使药品滥用现象难以大范围滋生。

    “配方”二:严格医疗机构管理

    “在德国,对症下药、节约开药是医院和医生不成文的准则,因为医院方面对此有严格的管理。”德国莱比锡圣乔治医院神经科医生阿舍曼对新华社记者说。

    以圣乔治医院为例,医院每年都会与药房的相关人员协商,根据具体情况为不同部门制定出相应的药品预算。医院每个月都会盘点各部门药品开销,开销过高或过低都会被问责甚至被调查。如发现有贪污、收取医药公司回扣等违规操作,将会追究刑事责任。这一制度杜绝了医生乱开药的可能性。

    荷兰对于医生开药也有着异常严格几近苛刻的规定。例如,限定家庭医生的处方总量,即每个家庭医生一年只能开出一定数量的药品。这迫使每个医生开药时都会三思而行。

    “配方”三:优化医疗体制

    很多荷兰人都有过这样的经历:头疼脑热、上吐下泻,然而医生却只是告知回去多喝水、多休息,等待自然康复。与多数欧洲国家一样,荷兰实行的是医药分离的医疗体制。患者多数首先前往登记的家庭医生处就诊,而后凭处方自行购药并交由保险公司报销。这种体制对防止过度、滥用药物最直接的好处就是,医生无法从开药过程中获得任何利益,不会“刺激”医生不正当开药。

    在德国“医药分家”的体制下,医生在进行诊断和开处方时也根本不会将自身经济利益考虑在内,因为德国医院药房的开销可算入医院的经营成本中,完全不以赚钱为目的,其任务是以尽量低的价格从医药公司购买药物,以供医院正常治疗之需。这样一来,医生自然没有为多赚钱而滥开“大处方”的冲动。